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3 哮喘病与冬病夏治（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

3哮喘病与“冬病夏治”

哮喘病是指呼吸急促、胸闷气喘、喉中痰鸣、倚息难卧、反复发作的一种常见呼吸道疾病。主要包括支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。

哮喘是一种顽固性疾病，往往难以完全治愈。我国古代医学家根据长期医疗实践，总结出两条治疗哮喘的基本原则：“发作治标，平时治本”和“冬病夏治”。我们临床体会，“冬病夏治”是根治哮喘的一项重要准则，特别是针灸治疗哮喘，夏秋季节治疗更为重要，因为夏秋季节，气候温和，就诊患者可以避受寒冷，减少哮喘的发作。祖国医学认为长夏是脾土当令，阳气旺盛，针灸可加强脾脏运化功能，不致水湿化生为痰，上注于肺而发哮喘，秋季是肺金当令，毛窍疏松，肺气宣通，不致清肃之气失常。因此，夏秋季节针灸治疗哮喘，既可增强肺脾生理功能，又可促进机体抗御哮喘发作的能力，而使远期疗效得到巩固。

中国中医研究院广安门医院，参照清代医家张璐《张氏医通》的记载，制成“冬病夏治消喘膏”，穴位贴敷，治疗哮喘，收到显著疗效。消喘膏药物：炙白芥子21克，元胡21克，甘遂12克，细辛12克。制法：将上药共研细末，制成散剂，装瓶中备用。以上为1人3次用药量。使用时每次用1／3的药面，加生姜汁调成糊状，并加麝香0.5克，分别摊在6块直径约5厘米的油纸（或塑料布）上。治疗方法：在每年夏季伏天治疗，将制好的“冬病夏治消喘膏”，贴敷于肺俞、心俞、膈俞处，用胶布固定。一般贴敷4～6小时，如果敷后局部有烧灼疼痛难忍，可提前取下。如果局部只有发痒、发热等感觉，可多贴敷几个小时，可等药物干燥后再取下。每隔10天贴敷1次，即初伏、中伏、末伏各1次，1年共贴敷3次。一般连续贴敷3年。综合报道2000余例，总有效率81.5%。贴敷后有效病例食欲改善，体力增加，感冒次数减少，并能明显减少或停用多年服用的平喘西药，但对长期服用激素的患者疗效较差。部分患者的客观指标和实验观察表明，穴位贴敷治疗能提高患者巨噬细胞的吞噬能力，提高淋巴细胞的转化率，提高细胞免疫和体液免疫能力，使机体防御功能加强。

（《昆明卫生报》1989年5月25日第273期）

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